Opičie kiahne – čo o nich vieme? Sú pre nás tak nebezpečné?

Čo sú opičie kiahne?

Opičie kiahne sú zriedkavé ochorenie spôsobené vírusom. Vyznačujú sa horúčkou, opuchom lymfatických uzlín a rozsiahlymi vyrážkami. Vyrážka spôsobuje množstvo lézií na tvári a končatinách.

Väčšina prípadov opičích kiahní sa vyskytuje v strednej a západnej Afrike.

Opičie kiahne sú tiež zoonotickým ochorením. To znamená, že sa môže prenášať zo zvierat na ľudí a naopak. Môže sa prenášať aj z jedného človeka na druhého.

Čo spôsobuje opičie kiahne?

Opičie kiahne spôsobuje vírus opičích kiahní. Tento vírus je súčasťou rodu orthopoxvírusov. Do rodu varicellovírus patria naopak ovčie kiahne. 

Sú to dva rôzne typy vírusov, preto si ich netreba pomýliť.

Vedci prvýkrát identifikovali toto ochorenie v roku 1958. Medzi opicami používanými na výskum sa vyskytli dve ohniská nákazy. Preto sa ochorenie nazýva opičie kiahne.

Prvý prípad opičích kiahní u človeka sa vyskytol v roku 1970 v Konžskej demokratickej republike u 9 ročného chlapca.

Príznaky opičích kiahní

Po nakazení vírusom opičích kiahní môže trvať 5 až 21 dní kým sa objavia prvé príznaky. V mnohých prípadoch to trvá 7 až 14 dní.

K prvým príznakom patria:

• horúčka, ktorá je zvyčajne prvým príznakom
• bolesť hlavy
• bolesti svalov
• bolesť chrbta
• únava
• zimnica
• zdurenie lymfatických uzlín

Po vzniku horúčky sa zvyčajne o 1 až 3 dni neskôr objaví vyrážka. Vyrážka zvyčajne postihuje:

• tvár, ktorá je najčastejším miestom

• dlane rúk
• chodidlá nôh
• ústa
• genitálie
• oči vrátane spojiviek a rohovky

Vyrážka pozostáva z lézií, ktoré sa vyvíjajú v nasledujúcom poradí:

• makuly alebo ploché farebné lézie
• papuly alebo mierne vyvýšené lézie
• vezikuly alebo hrbolčeky s čírou tekutinou
• pustuly alebo hrbolčeky so žltkastou tekutinou
• chrasty

Po zaschnutí lézií a odstránení chrastičiek lézie odpadnú.

Príznaky opičích kiahní zvyčajne trvajú 2 až 4 týždne a v ľahších prípadoch vymiznú bez špeciálnej liečby.

Kde sa vyskytujú opičie kiahne?

Vírus opičích kiahní je aktívny najmä v tropických častiach strednej a západnej Afriky. Od roku 1970 sa vyskytol v nasledujúcich krajinách: Nigéria, Libéria, Kamerun, Stredoafrická republika, Pobrežie Slonoviny,  Konžská demokratická republika

Prihláste sa a odoberajte rady Dr.Protecta a získajte zľavu 5% hneď teraz.

#formular#

Ak žijete alebo cestujete do niektorej z týchto krajín, nezabudnite prijať bezpečnostné opatrenia. Vyhnite sa kontaktu so zvieratami, ktoré môžu byť nakazené opičími kiahňami. Rovnako sa vyhýbajte kontaktu s ľuďmi, ktorí mohli byť vystavení vírusu.

Ako sa šíria opičie kiahne?

Opičie kiahne sa šíria priamym kontaktom s nasledujúcimi látkami zvierat alebo ľudí s touto infekciou:

• krv
• telesné tekutiny
• kožné alebo slizničné lézie
• kvapôčkami dýchacích ciest pri kontakte človeka s človekom

Tieto látky sa môžu dostať do tela dýchaním, cez sliznice alebo porušenú kožu. Európske centrum pre prevenciu a kontrolu chorôb (ECDC) uvádza, že šírenie z človeka na človeka je nízke. Ak k nemu dôjde, zvyčajne je to prostredníctvom dlhodobého kontaktu tvárou v tvár a pri nechránenom sexuálnom styku. K nákaze môže dôjsť aj vtedy, ak ste v okruhu 6 metrov s niekým, kto ju má, 3 hodiny alebo dlhšie.

K prenosu môže dôjsť aj prostredníctvom:

• uhryznutím a poškriabaním od infikovaných zvierat
• konzumáciou mäsa infikovaného zvieraťa
• kontaktom s kontaminovaným predmetom, napríklad posteľnou bielizňou

Hlavný prenášač ochorenia nie je známy. Predpokladá sa, že ide o africké hlodavce alebo primáty.

Sú opičie kiahne smrteľné?

Podľa ECDC 1 z 10 prípadov opičích kiahní skončí smrťou.

Závažné prípady s väčšou pravdepodobnosťou spôsobia smrť. Medzi rizikové faktory závažných prípadov patria:

• starší vek
• dlhodobé vystavenie vírusu, obzvlášť veľmi úzky kontakt s infikovanou osobou
• zlý celkový zdravotný stav

Prípady opičích kiahní na Slovensku

Na Slovensku boli doposiaľ zaznamenané tri laboratórne potvrdené prípady opičích kiahní. Prvý laboratórne potvrdený prípad bol zaznamenaný začiatkom júla 2022.

Slovensko nie je endemickou oblasťou výskytu opičích kiahní, avšak máme široké možnosti cestovania, a preto nemôžeme vylúčiť, že počet potvrdených prípadov na našom území bude narastať. Nepredpokladáme však rozsiahle epidémie.

ECDC nateraz vyhodnocuje riziko šírenia infekcie vo všeobecnej populácii za „veľmi nízke“, v prípade ľudí s viacerými sexuálnymi partnermi ho však na základe aktuálne dostupných dát označuje za „vysoké“.

Viac aktualizovaných informácii o ďalších výskytoch opičích kiahní si môžete skontrolovať na oficiálnej webstránke Úradu verejného zdravotníctva.

Ako sa liečia opičie kiahne?

Liečba sa podobá liečbe ako pri ovčích kiahňach:

• Na zníženie horúčky použijeme lieky s obsahom paracetamolu.
• Proti svrbeniu môžeme podávať antihistaminiká - lieky proti alergii.
• Na zmiernenie svrbenia a k vysušeniu pľuzgierov sa môže použiť tea tree oil.
• Vhodné je podporenie vlastnej imunity (rovnako ako aj pri iných vírusových ochoreniach) a dopĺňanie vitamínu C, B, D, zinku a selénu.

Niektoré lieky sa môžu použiť na kontrolu ohniska a zabránenie šíreniu ochorenia. Patria medzi ne napr:

• vakcína - proti opičím kiahňam je pomerne účinná vakcína, ktorá sa v minulosti používala proti pravým kiahňam (variole) – účinnosť je zhruba 85%. Proti tejto chorobe sa ale prestalo očkovať v roku 1980, pretože sa považovala za odstránenú.
• vakcínový imunoglobulín
• antivírusové lieky

Ako sme spomenuli, podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je vakcína proti pravým kiahňam (variola) približne 85% účinná pri prevencii vzniku opičích kiahní. Ak ste dostali vakcínu proti pravým kiahňam ako dieťa a nakazíte sa vírusom opičích kiahní, vaše príznaky môžu byť mierne.

Vírus pravých kiahní (variola) je jediný vírus v celej histórii ľudstva, ktorý sa podarilo kompletne celosvetovo odstrániť a zastaviť jeho šírenie vďaka celosvetovej veľmi úspešnej očkovacej kampani. Ostali z neho uchované iba vzorky v dvoch laboratóriách na svete, ale v ľudskej populácii sa vôbec nešíri a nevyskytuje.

V roku 2019 bola schválená vakcína na prevenciu pravých kiahní aj opičích kiahní. Stále však nie je bežne dostupná pre verejnosť.

Kto by mal byť vyšetrený na opičie kiahne a ako sa diagnostikujú?

Je dôležité dať sa vyšetriť na opičie kiahne, ak:

• žijete s ľuďmi, u ktorých sa vyskytli opice
• pracujete v blízkosti ľudí, ktorí majú opice
• ste vycestovali do krajiny, kde sú opice častejšie
• ste boli v kontakte s dovezenými zvieratami
• vás uhryzlo alebo poškriabalo infikované zviera
• jedli čiastočne tepelne upravené mäso alebo iné produkty infikovaných zvierat
• navštívili tropický dažďový prales alebo žijú v jeho blízkosti

Lekári diagnostikujú opičie kiahne pomocou niekoľkých metód:

1. Anamnéza. Patrí sem aj cestovateľská anamnéza, ktorá môže lekárovi pomôcť určiť vaše riziko.
2. Laboratórne testy. Ide o vyšetrenie tekutiny z lézií alebo suchých chrást. Tieto vzorky sa môžu skontrolovať na prítomnosť vírusu pomocou testu polymerázovej reťazovej reakcie (PCR testy).
3. Biopsia. Biopsia zahŕňa odobratie kúska kožného tkaniva a jeho vyšetrenie na prítomnosť vírusu.
4. Krvné testy sa zvyčajne neodporúčajú. Je to preto, že vírus opičích kiahní zostáva v krvi krátky čas. Preto to nie je presný test na diagnostiku opičích kiahní.

Dávajte si pozor, aby vás v týchto dňoch nedobehla borelióza. Kúpte si samodiagnostický test na včasnú detekciu boreliózy po uštipnutí kliešťom. Kúpite ho na eshope Dr.Protect za super cenu.